孕期推荐服用复合维生素制剂

近年来因叶酸补充得到重视，神经管缺陷发病率逐渐下降，但先天性心脏病呈上升趋势，总唇裂居高不下，说明单纯叶酸补充可能是不够的。复合维生素含维生素、矿物质和微量元素。微量营养素如同药物一样，也具有协同作用。营养素的协同作用表现在各维生素之间可以通过协同作用促进吸收或使某一效应增强。

维生素的协同作用目前已经比较明确的有：维生素A+铁+锌协同预防缺铁性贫血、维C可以促进铁的吸收，叶酸+维B12可以协同降低同型半胱氨酸的量、维C+维E、可以协同抗氧化。而有一些维生素还能够促进矿物质的吸收。比如维C和铁。还有一些临床试验证明维生素A与铁、锌共同预防贫血比单纯补铁更有效。

在此研究基础上研制的复合维生素片含有维生素、矿物质和微量元素，能更好的促进营养素的吸收，广泛分布在人体各部分，在组织和血浆中的水平处于一种稳定调节中，满足妊娠期妇女对维生素、矿物质和微量元素的额外需求，预防妊娠期因缺铁和叶酸所致的贫血、新生儿出生缺陷，降低不良妊娠结局的发生。

常用的复合维生素制剂的选择：

常用的孕期维生素除斯利安为单纯0.4mg叶酸片外，爱乐维、玛特纳、福施福、善存等均为含叶酸的复合维生素片，均含有12种维生素，但每种维生素剂量存在一定差别，如爱乐维叶酸含量为0.8mg，玛特纳叶酸含量为1mg，善存和福施福含0.4mg叶酸；在矿物质和微量方面，差别较大，爱乐维含7种矿物质，玛特纳10种，善存17种，均含有钙、铁、锌、铜、镁、锰，且剂量也存在一定差异，玛特纳和善存内含150μg碘。

在沿海及低洼等不缺碘的地区，正常孕妇无需刻意补碘，在乏碘地区以及严重缺碘的孕妇需要孕3个月内适量补碘，，补碘过量可能造成孕妇甲状腺功能亢进，损伤胎儿甲状腺功能，建议需要补碘或需要控制碘摄入的人群注意是否选择此类复合维生素，具体成分差异详见表2。