产后各位新手妈妈可能会遇见各种各样的问题，有生理方面的，比如各种各样的身体不适，也有心理上的，比如生活当中不期而遇的一地鸡毛……作为一名妇产科医生，在门诊或者各种线上的平台经常能见到大家各种针对产后问题的咨询，这里为大家总结一下，算是打一剂预防针，如果遇见问题不至于太过慌乱。

一、乳房胀痛，乳头皲裂

在泌乳反射刚刚建立之初，乳房的腺泡腺管尚未充分扩张，并不通畅，最初泌乳增加了乳房腺管阻塞的风险，当局部乳汁聚集比较明显的时候就出现了明显的乳房胀痛。

这个时候最重要的是要排空乳房，如果您现在涨得很厉害的话，先看一下孩子能不能正常通过正常吸吮来排空乳房，如果不能的话，可以用比较温热的毛巾先进行10到20分钟的乳房温敷，然后再请通乳师，或者是您在住院期间，如果有手法比较好的护士，给您进行局部的乳房按摩，让乳房尽量松软下来，然后可以让孩子吸吮或者用吸奶器把淤积的乳汁给吸出来，这样就会明显缓解您乳房的疼痛。

这个是缓解胀奶的办法，另外过几天如果喂奶比较多了，有可能会出现乳头皲裂，这种裂口造成的疼痛，可以备点红霉素软膏或者羊脂膏，如果乳头破裂的话，除了局部涂抹您的乳汁进行乳头保护以外，可以外用羊脂膏或者红霉素软膏来缓解疼痛。

但如果局部出现了明显的肿块，硬结，红肿热痛比较明显的话，有可能是出现了急性乳腺炎的问题，最好能够及时医院就诊。

二、便秘、痔疮

在孕期和产后，便秘和痔疮的问题往往是大家的难言之隐，究其原因，主要有两点，一是怀孕后由于孕激素水平的升高，导致胃肠功能减弱，动力差，加之增大的子宫的影响，孕妇容易出现便秘，孕妇经常需要用力排便，同时，由于妊娠期间以及会阴，肛周血运丰富，在加上自然分娩过程中的用力加腹压的动作，以上因素都增加了痔疮形成的风险。所以，提到痔疮的预防，首要的任务是预防便秘。

1.养成定时排便的好习惯。

2.饮食方面适当增加粗纤维食物比如粗粮，芹菜，红薯等摄入以及适当增加益生菌的补充，比如酸奶，或者益生菌制剂。

3.每天适当补充水份，保证液体摄入量。

4.可以适当活动，促进胃肠蠕动，加强胃肠道动力。

5.如果出现了便秘的症状，可以选用乳果糖改善或者少量应用开塞露，避免长时间用力排便。

6.避免长时间站立。

孕期出现的痔疮，在阴道分娩的过程中，脱出的程度可能会加重，但是产后随着盆腹腔压力解除，肛周血运减少，加上适当的盆底肌群的康复运动，比如凯格尔运动，随着盆底肌功能的恢复，痔疮会有所减轻或者好转，如果持续不缓解，疼痛明显，需要普外科进一步诊治。

三、产后发热

产后产褥期出现发热也是产后常见的问题，首先需要初步排查一下发热的原因，才能有针对性的进行处理。

1.乳腺问题：要看一下是否有涨奶，甚至是乳房局部有肿块，或者红肿热痛的表现，如果有涨奶，需要及时处理排空乳房后体温会有所好转。如果局部能触摸到明显的触痛性包块，红肿明显，有可能是急性乳腺炎甚至是乳腺脓肿，就需要及时医院就诊了。

2.产褥期感染的可能：需要观察一下恶露有无异味，有无腹痛等症状，如果有异常，需要及时就诊，查找原因，对症处理。

3.上呼吸道感染引起的发热：可能伴有流鼻涕，咳嗽，咳痰等不适。可以适当补水，清单饮食，保证睡眠，如果症状持续加重，需要医院就诊，判断是细菌感染还是病毒感染，然后有针对性的用药治疗。

另外，产后发热如果体温超过38度就不能继续哺乳了，但是要注意每2-3小时就要用吸奶器排空一次乳房，避免乳汁淤积。如果38度以下是可以继续母乳喂养的。

四、间断少量阴道出血

产后，大家都要经历一个恶露排出的阶段，往往很对产后在产后恶露已经停止了，但是几天后可能再次出血间断少量的出血，其实，只要是少于月经量的出血，大家都不用太过担心。

产后42天之内称为产褥期，在这个过程中，胎盘剥离的创面都处在一个修复的过程中，由于没有修复完全，就会间断出现少许阴道出血，如果总体来说，出血量没有超过月经量，那么都是可以继续观察的，常规正常进行产后42天复查即可。但是，如果产后观察，出血超过月经量，可能出现了晚期产后出血，是需要随时医院就诊。

其实，产后新手妈妈们可能面临各种各样突如其来的状况，就需要大家要有一个强大的心脏，在产前，可以多进行一些产后知识的储备，争取能在产后做到临危不乱！