01

美国 -世界领先

推荐指数：★★★★★

分娩镇痛率高达85%，居全球前列。推广率如此之高，敬业的麻醉师们功不可没！麻醉师一直位列美国收入最高的职业门类之一，在各种维度的职业排行榜上都遥遥领先。全美共有29000多名麻醉医生，早在2007年平均收入已达19万美元，甚至比外科医生的收入还要高出一截。

产妇入院后待在产房里接受全程胎心监测、随时评估胎儿情况，由几名医护人员轮流照看。判断产妇何时开始发力的办法很多，如把手放在肚子上就能感觉到宫缩；助产士会根据监视器上显示的宫缩频率提示产妇何时用力，而反观国内产院居然还处在单纯依赖产痛程度判断产程、协调宫缩的原始阶段，实在太落后了！

由于麻醉技术的高超，产妇可以放心睡过去，直到宫口大开才被叫醒。因为中途不必忍受剧痛加上适当的小睡，此时产妇已积累了足够精力，在医生和助产士指导下伴随宫缩使劲，经过半个多小时的努力，宝宝就呱呱坠地了。接着分离胎盘、剪断脐带，就大功告成了！

02

日本 -起步较早

推荐指数：★★★

无痛分娩应用较早，但推广率不高，并非所有医院都提供此项服务。据厚生劳动省调查，日本有2400个医疗机构可以实施无痛分娩，2016年有60%的医疗机构实施过无痛分娩。40万产妇中只有21000人采用无痛分娩，占比仅为5.2%。费用约6000人民币，讲真不算高，何况生育费用的大头是由政府买的单。为何一直以医学发达著称的日本无痛分娩率反而不那么高呢？

日本人的传统观念崇尚自然分娩，女性耐受力也很强，在心理上和身体上都做好了承受分娩痛苦的准备。而世俗对于无痛分娩有「不感觉痛，怎么成为母亲呢」的批评言论，和中国真是神似！尽管如此，无痛分娩率仍稳步增长。一位选择这种生育方式的母亲说「无痛分娩太好了，以后想要更多的孩子」。

然而单论技术日本确实不如美国成熟。2010年到2016年的报告显示，有298位孕妇死亡，其中无痛分娩孕妇13人，占4%，一人因麻药中毒死亡，12人因大出血、羊水血栓症等死亡。

03

法国 -医保报销

推荐指数：★★★

无痛分娩技术已全面普及，医生会主动询问产妇是否采用无痛分娩。法国新生儿有八成顺产，其中又有80%的妈妈选择使用无痛分娩术，是除英、美外使用率最高的国家。上世纪七八十年代在女权主义运动及媒体助推下选择无痛分娩成为法国女性的一项权利，而从1994年开始所有相关费用均可由医保报销。医生普遍主张产妇选用，但也会尊重产妇意愿并考察其身体条件是否适用。

04

澳洲 -全面普及

推荐指数：★★★

基本上所有医院妇产科都提供无痛分娩针，公立医院还免费，任何产妇都可酌情申请。但澳洲产科医护人员会首先给产妇实施更自然的减痛疗法，如呼吸法、健身球、淋浴、水中减痛、热敷。如无效，则以笑气、吗啡等药物辅助。产妇实在忍受不了，再遵照其要求打无痛分娩针。该针剂可以瞬间减少80%的疼痛感，给产妇们带来从地狱升至天堂般的奇妙感觉。

然而使用无痛分娩针也有要求，身体条件达标且无相关既往病史。医生建议在前半产程宫口开四指前予以使用，尽量别拖到后半程以免影响自主生产时的意识和使力。打针前麻醉医生会跟产妇及其家属详细解释该针剂的风险及可能的后遗症，然后让产妇签字。澳大利亚使用无痛分娩针的产妇比例不算高，大部分产妇都倾向于更自然的减痛法。在进产房前已决定打无痛分娩针的准妈妈需要提前与助产士沟通并联系好麻醉师，因为整个麻醉准备过程起码要半小时以上。