赴美生子:女性被甲状腺疾病困扰,不孕也会随之而来

DIARY | 06.08.2019


许多女性朋友在生活中当被甲状腺功能异常的疾病所困扰时,多会有不孕的症状出现。到底甲状腺功能异常与不孕有关系吗?不孕是人们在患有甲状腺功能异常的危害吗?专家指出,人们在出现甲状腺功能异常的疾病时,是很有可能诱发大家不孕的,由此可见,对于甲状腺功能异常的疾病大家不容忽视。


甲状腺是内分泌系统的一个重要器官,它分泌甲状腺素,参与机体内各种物质的新陈代谢,对生长发育、男性睾丸的生精、女性卵巢的功能及月经都有一定的影响。女性甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减弱(甲减)都影响着性激素代谢及卵巢功能,进而影响女性的生殖健康。

甲亢和甲减,已经属于是疾病诊断,表明除了促甲状腺素(TSH)的降低或升高以外,甲状腺素(T3T4)也有异常的升高或降低,升高者为甲亢(T3T4升高,TSH降低),降低者为甲减(T3T4降低,TSH升高)。


对于甲状腺功能异常引起不孕的因素

1、自身免疫:甲状腺机能障碍伴随不孕患者中的甲状腺抗体阳性者所占的比例较高,说明该类不孕可能与自身免疫功能异常有关.

2、卵巢功能异常:研究表明,甲状腺机能低下的患者促性了腺激素的分泌呈脉冲式,但是基线水平较正常者较高,从而影响了排卵,也就导致了不孕.

3、代谢异常:在甲状腺机能减退的时候,患者常会因代谢功能低下而导致肥胖,从而增加了不孕的发病率.推荐阅读:甲状腺炎病的最佳治疗方案

4、影响子宫发育:动物实验研究了甲状腺机能低下,发现子宫内膜的减少,肌层变薄、宫角体积减少.


甲状腺自身抗体与不良妊娠结局

育龄期妇女甲状腺自身抗体阳性率为5%15%。自身免疫性甲状腺疾病(AITD)可能与女性不孕、自然流产、死胎、早产和胎儿发育异常等多种不良生殖与妊娠结局相关。流产率升高的可能原因包括以下几个方面:

1)年龄因素:甲状腺自身抗体阳性者年龄偏大,故此流产率高;

2)免疫异常:甲状腺自身抗体阳性者可伴随其他免疫疾病或免疫紊乱;

3)抗体的直接作用:甲状腺自身抗体可能对胚胎有一定影响,已经有研究在羊水中检测到甲状腺自身抗体;

4)甲状腺功能低下:如前所述,自身抗体阳性者在妊娠过程中容易出现轻度的甲减。虽然甲状腺自身抗体可能与不良妊娠结果有关,但是相关的干预研究罕见报道。因此,目前尚没有公认的有效干预方法。


总之,甲状腺功能异常可能与育龄妇女不孕有关,在对育龄妇女进行体检和临床筛查时应加强甲状腺激素的检测,以便及时发现甲减并进行及时的治疗。


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