赴美生子:如何应对新生儿黄疸?

DIARY | 07.04.2019

 什么是黄疸呢? 


在医学上来说,就是从宝宝出生到28天(满4周)。新生儿黄疸(neonatal jaundice)不是一种病,而是这个时期最常见的独有代谢状况。它和胆红素有关。胆红素是体内产生的黄色色素样物质。当新生儿血清中胆红素大于85μmol/L(5 mg/dl)时候,就可以用肉眼看见皮肤、黏膜、眼睛黄染,这就是黄疸。


黄疸的分类 


生理性黄疸:大部分宝宝都会有,在宝宝出生2-3天开始出现,4-6天是个高峰期,一般7天后开始慢慢往下退。


病理性黄疸:黄疸出现时间过早,在出生后24小时内出现。消退时间过晚,持续时间过长,需要遵循医生建议,住院蓝光治疗。


 母乳性黄疸:一般喂母乳宝宝都会有,由于吃母乳影响黄疸代谢,相对于生理性黄疸来说退得慢,大部分宝宝在月子期间黄疸就退完了。慢的话两三个月消退,一般不需做特殊干预。 


新手爸妈要观察什么


  1、观察宝宝黄疸的部位以及颜色  

若宝宝只是微黄,体温、体重、食欲、精神状态及大小便正常,可在家继续观察。若宝宝越来越黄,手心、足心均较黄,或皮肤黄染呈桔黄、金黄色、暗绿色、阴黄色等非正常颜色,请及时就医。


  2、观察宝宝饮食及反应   

若宝宝精神反应差,食欲不振,拒乳,体温波动较大、嗜睡、易哭闹、尖叫、易惊、两目斜视、四肢强直或抽搐等情况,请及时就医,勿拖延。


  3、观察宝宝大便颜色及量    

正常新生儿胎便呈墨绿色,2-3天逐渐转为黄色,若宝宝大便排泄不通或是排泄次数异常,大便颜色越来越白越来越淡,甚至呈陶土色,应警惕肝脏胆道疾病,请及时就医。


新手爸妈注意事项


1、让宝宝胎便尽早的排出、勤喂母乳

按需哺乳,增加宝宝循环排泄有利于退黄。因为胎便里含有很多胆黄素,如果胎便不排干净,胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里,导致血液胆红素升高。看胎便是否排干净,主要是看大便是否从墨绿色胎便转变为黄色了。


2、给新生儿充足的水分

判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。


3、多晒太阳

多晒太阳有利于新生儿黄疸及早退去,但是注意不要让太阳直射眼睛,避免伤害,晒太阳期间注意补充水分。

 

4、黄疸宝宝出院后的复诊

出院后还要注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时复诊,测量宝宝的黄疸值。


母乳性黄疸如何处理?


为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法,轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。


一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。


如果停用母乳后宝宝黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。


温馨提醒:喂葡萄糖水、抹鸡蛋清、中药茵陈煮水喝、黄连黄柏黄芩加铜煮水喝……各地民间退黄偏方真是五花八门,让人瞠目结舌。这些偏方非但不能帮助宝宝,反而会对宝宝的健康有害。新生儿黄疸非常常见,宝妈们要科学对待哦!


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