赴美生子:宝宝是正常的攒肚子还是便秘,如何区分和应对?

DIARY | 10.20.2019


关心宝宝“大便”问题的妈妈真是太多了,宝宝好几天才排一次便,这种情况是不是便秘呢?还是攒肚?


爸爸妈妈肯定会有这样的疑虑,那么今天一起来探讨一下攒肚与便秘的区别,以及应该如何进行应对。


攒肚是宝宝在满月后,消化能力逐渐提高,对母乳能充分地进行消化、吸收,致使每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便,最终所导致的一种常见现象。


正常的新生宝宝最初每天的大便次数为3~6次。过几周后,可能会减少到每天1~2次,但如果宝宝2天才有一次大便,这时爸爸妈妈们就要注意了。


新生宝宝由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常要等大便积累很多后,直肠壁的神经感受到膨胀压力,才会引发反射性的解出,这就是有些宝宝几天才大一次便的原因。


母乳喂养的宝宝由于对母乳中的营养吸收比较完全,所以大便量会较少,有时会好几天才排一次便,不一定会随吃随排。


攒肚其实并不是一种疾病,而是一种生理现象,是宝宝肠道发育的一种表现,常发生于母乳喂养的宝宝。


当宝宝满月前后至2个月的一段时间内,宝宝的消化能力提高,能对母乳充分地消化、吸收,所以每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便。


这样的情况最终会导致宝宝2~3天或4~5天排一次便,这种现象我们称之为攒肚。


攒肚的特点就是宝宝大便的排便时间间隔延长,但是排便时顺利,不伴有大便干结的状况,因为这是宝宝生长过程中的生理现象。


所以针对攒肚,爸爸妈妈不用做特殊的干预与处理。判断新生宝宝是否攒肚的方法是观察宝宝大便的性状,如果性状正常,就算宝宝几天不大便也属正常。


这是因为宝宝在满月后,消化能力逐渐提高后对母乳能充分地进行消化、吸收,致使每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便,最终导致的一种常见现象。


正常的母乳喂养的宝宝大便中水份占干湿比重的80%。其中有形成分内的2/3是食物残渣,1/3是肠道正常细菌,还有微量的矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。


这些细菌是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等,它们能充分的分解食物残渣产生维生素等营养物质供人体吸收利用,与人共生共存。


母乳喂养的宝宝,其大便里有的益菌群,主要就是这些乳酸杆菌和双歧杆菌,由于食物被充分分解了,食物残渣的产生很少,所以不能及时形成对直肠的排便刺激而造成“攒肚”的。


对于这种大便的状况说明妈妈的母乳质量相当好、营养均衡,宝宝的消化能力又很好,才导致宝宝的肠蠕动不充分(因为太好吸收了,不用充分蠕动),致使出现“攒肚”的现象。


知道了这个道理,也知道了这是一种生理现象,妈妈就可放心了。


便秘是指宝宝很多天都不大便,除了有排便时间延长以外,还伴随大便硬结、干燥、排出困难等表现。


便秘通常出现在配方奶喂养的宝宝身上,或者在添加辅食后。


纯母乳喂养的宝宝一般不会便秘,宝宝在大便的时候哭闹是很正常的反应,因为他们还不习惯。


如果母乳宝宝出现便秘,更有可能是其他原因引起的,而并非饮食因素。


其实便秘跟大便频率无关。


有的宝宝每天都有大便,但只拉得很少,这就也有可能是宝宝发生便秘了,因为大便其实都积聚在宝宝的肠道里没完全排出来。


攒肚的宝宝虽然排便间隔长,但排便时无痛苦表现、排出的大便不干,是正常的黄色软便、无硬结等。


有便秘的宝宝会经常哭闹,进食不佳;而攒肚的宝宝进食正常,精神愉悦。


出生3~6周后,有些吃母乳的宝宝甚至1周才大便一次,这也是正常的,因为母乳在宝宝的消化系统里留下的固体残渣很少。


只要粪便仍然是软的,而且宝宝各方面都正常、体重稳定增长、定时吃奶,就没问题了。


有时宝宝便秘时,粪便坚硬擦伤了肠粘膜,所以粪便外粘有血丝或黏液。


大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛,使宝宝食欲减退、腹胀、左下腹可触及粪块,这一点和攒肚是截然不同的。


当宝宝满月前后至2个月的这段时间内,宝宝的消化能力会逐渐提高。


因此,宝宝的肠胃能对母乳充分地消化、吸收,所以每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便,最终导致2~3天或4~5天排一次便。


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