赴美生子:无痛分娩常见问答

DIARY | 10.27.2019


【1、打无痛分娩针会对胎儿产生不利影响吗?】


在正规麻醉师操作下的分娩镇痛,不会对胎儿产生任何不利影响。而且与剖宫产相比,硬膜外镇痛所使用的麻醉药物剂量和浓度都较低。


剖宫产所使用的麻醉药浓度是0.5%左右,而无痛分娩所用的浓度仅为0.125%左右。也就是说,无痛分娩仅为剖宫产手术的麻醉药浓度的1/4。


而即使是这0.125%,也要先被母体吸收,再通过胎盘进入胎儿体内时,剂量已经微乎其微,况且宝宝还可以自主代谢,因此完全不用担心对胎儿有不利影响。


【2、打无痛分娩针会影响母乳喂养吗?】


无痛分娩的麻药是直接注入到椎管内的,是局部麻醉,不是静脉,所以很少会进入血液。


因此,即使是剖宫产的妈妈,在生产后也是允许尽早进行母乳喂养的。


【3、打无痛分娩针就一点不疼了吗?】


疼不疼,得看个人体质及生理条件。临床上,疼痛分级一般按照0~10分表示:


0分为无痛;

0~3分为轻度疼痛;

4~6分为中度疼痛;

7分以上为重度疼痛;

10分则为能想象到的最剧烈的疼痛。

使用了无痛分娩后,大多数准妈妈的疼痛分都会降到3~4分以下,某些对疼痛不那么敏感的准妈妈甚至会降到0分。


绝大多数准妈妈在使用了无痛分娩之后,宫缩时不再有明显的疼痛,但仍然能感觉到肚皮发紧。


【4、打无痛分娩针会延长产程吗?】


有研究数据显示,硬膜外阻滞分娩镇痛对第一产程无影响,有可能会延长第二产程,平均延长时间为20分钟左右。


其实,分娩镇痛虽然可以阻断准妈妈的感觉神经传导,但不影响子宫收缩,对运动神经的影响也是有限的,所以这种影响并不具有临床意义。


而且也有研究显示,使用无痛分娩后,准妈妈的情绪和心理状态会有明显的改善,反而使总体产程时间呈现缩短的趋势。


【5、所有准妈妈都可以无痛分娩吗?】


尽管无痛分娩能拯救准妈妈于水火,但却不是所有的准妈妈都适合。


患有妊娠并发心脏病、药物过敏、血小板计数异常及凝血功能障碍、腰部有畸形和外伤史,以及穿刺局部皮肤存在破损和感染的准妈妈,一般不适用于无痛分娩。


具体是否可以进行无痛分娩,需要准妈妈和家人在产前和产程中随时和麻醉师沟通,权衡利弊后再做决定。


此外,由于无痛分娩的成功进行,还需要医院多学科的协作。


不仅麻醉医生职责重大,助产士和产科医生也需要同时在场,严密监测产程进展,随时调整麻醉剂量并判断合适的给药时机,共同保证准妈妈和胎儿的生命安全,因此并不是所有医院都能进行无痛分娩。


如果准妈妈有意愿进行无痛分娩,应在产检时就和医生做好沟通咨询,要选择设备资质完善、可进行无痛分娩的医院待产。


6、打无痛分娩针会腰疼吗?


打分娩针并不会造成腰疼。产后腰疼的原因有很多,如在生产过程中,腰部受伤;产后照顾宝宝过度劳累;喂奶姿势不当,使腰部肌肉长时间处于紧张状态;产后盆底肌恢复不良等。


产后腰疼和打分娩针之间没有必然联系。


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